70대 노인으로 당뇨병도 잘 관리되고 있으며, 고혈압과 고지혈증 약을 복용하면서 관리도 잘 되고 있다.
그는 뚱뚱하지 않다.
그는 가슴 통증에 대한 불만을 보고하지 않았습니다.
소화불량으로 내원 후 각종 검사 중 기침으로 저선량 흉부 CT를 시행하였고 폐에는 이상 소견이 없으나 아래 그림과 같이 관상동맥에 석회화 소견을 보였고, ECG는 정상이었다.
이것이 바로 이 사람이 관상동맥을 석회화시킨 것입니다.
심장은 위의 그림에서 볼 수 있듯이 근육질 덩어리로 펌프 역할을 하는 기관으로 동맥혈을 몸 전체에 펌프질합니다.
심장 근육으로 혈액을 운반하고 영양분을 공급하는 혈관은 외부에서 심장을 둘러싸고 내부로 가는 가는 줄기가 있습니다.
이 동맥을 관상동맥이라고 합니다.
좁아져 혈류가 약해지면 협심증이 생기고, 완전히 막히면 심장 근육이 죽는 심근경색으로 사망 위험이 높아진다.
위의 사진은 또 다른 예입니다.
모든 동맥, 특히 관상 동맥과 대뇌 혈관은 나이가 들면서 굳어지고 석회화됩니다.
심한 석회화는 혈관이 좁아질 수 있음을 나타냅니다.
일부 관상동맥의 석회화를 관찰할 수 있으나 전체 관상동맥의 석회화 정도는 CT 스캔으로 판단한다.
위의 표는 관상동맥 석회화 정도에 따른 위험도를 나타낸 것입니다.
이 환자와 같이 이미 동맥경화증에 대한 여러 위험 요인(당뇨병, 고지질 및 고혈압)을 가지고 있는 사람들의 경우 이 점수가 증가하면 위험이 높다는 것을 나타냅니다.
이 점수는 이 사람에 대해 계산된 것이 아니며 이 사람은 정밀한 관상 동맥 스캔을 해야 하지만 큰 병원에 갈 예정이므로 더 이상 확인할 수 없습니다.
그러나 관상동맥은 이 석회화로 사라지지 않았다.
그러나 동맥경화를 잘 예방하면 더 이상 진행되지 않을 수 있습니다.
또한 좁은 곳이 발견되면 넓히는 치료나 스텐트 시술을 할 수 있다.